压疮的分期及临床表现最新版

压疮，也称压力性溃疡，是长时间局部压力导致的皮肤和/或深层组织的损伤，随着医疗技术的不断进步，对压疮的认识也在不断更新，本文将对压疮的分期及临床表现进行详细介绍,以帮助医护人员和患者更好地了解和预防压疮。

压疮的分期

1. 初期（可疑性压疮阶段）：皮肤出现短暂的红肿或热痛，但肤色未明显变化，此为局部血液循环障碍的表现,这一阶段是预防压疮的关键期。
2. 早期压疮（Ⅰ期）：皮肤局部出现持续性红斑，可能伴有皮肤温度升高和硬度增加，此阶段尚未出现明显的组织坏死,但患者感到疼痛和麻木。
3. 浅层溃疡期（Ⅱ期）：皮肤出现浅表性溃疡，伴有不同程度的组织坏死，此阶段可能出现水疱或溃疡,患者疼痛明显。
4. 深层溃疡期（Ⅲ期）：溃疡深入皮下组织，甚至达到肌肉层，此阶段可能出现脓性分泌物和异味,患者疼痛剧烈。
5. 严重不可分期（Ⅳ期）：溃疡深入皮下组织，伴随严重的组织坏死和感染，此阶段可能出现骨骼、肌腱或肌肉外露,甚至可能引发全身感染。

压疮的临床表现

1. 可疑性压疮阶段：局部出现短暂的红肿或热痛，但肤色未明显变化,这一阶段患者可能感到不适或疼痛。
2. 早期压疮（Ⅰ期）：皮肤局部出现持续性红斑，可能伴有皮肤温度升高和硬度增加，患者可能感到疼痛和麻木感,这一阶段应尽早采取措施预防病情恶化。
3. 浅层溃疡期（Ⅱ期）：皮肤出现浅表性溃疡，伴有不同程度的组织坏死，可能出现水疱、溃疡和渗出物，患者疼痛明显,需及时进行治疗和护理。
4. 深层溃疡期（Ⅲ期）：溃疡深入皮下组织，甚至达到肌肉层，可能出现脓性分泌物、异味和周围组织的炎症，患者疼痛剧烈，需积极治疗并加强护理,以防止感染扩散。
5. 严重不可分期（Ⅳ期）：溃疡深入皮下组织，伴随严重的组织坏死和感染，可能出现骨骼、肌腱或肌肉外露，甚至可能引发全身感染，此阶段需进行紧急处理，包括清创、抗感染和营养支持等，还可能引发并发症如骨髓炎、败血症等,需密切监测并采取相应的治疗措施。

预防与护理

1. 定期为患者更换体位,避免长时间局部压力。
2. 使用特殊的床垫和坐垫以减轻压力。
3. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦。
4. 加强营养摄入,提高皮肤抵抗力。
5. 对已发生压疮的患者进行积极治疗和护理，包括清创、抗感染、促进伤口愈合等。

压疮是一种严重的并发症，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响，了解压疮的分期及临床表现有助于及时发现并处理压疮，从而避免病情恶化，本文详细介绍了压疮的分期及临床表现，并提供了预防和护理措施，希望能为医护人员和患者提供有益的参考，随着医疗技术的不断进步，对压疮的研究将更为深入,期待有更多的创新方法和技术用于预防和治疗压疮。